Faisons connaissance

Tous les champs sont obligatoires, sauf mention contraire.

Qui êtes-vous et comment est-il possible de vous contacter ?

Monsieur, Madame, Mademoiselle suivi du Nom et du prénom (rééls)

Année ou date de naissance

Adresse postale au format n° rue/voie code postal ville (pays)

Adresse @ email

Afin de rapprocher chacun, il sera alors nécessaire de partager avec les équipes votre adresse @ email : cochez la case suivante si vous êtes d’accord pour sa diffusion en interne, selon les activités qui peuvent vous concerner plus particulièrement (vous pourrez néanmoins toujours rejoindre une équipe qui vous intéresse en contactant ses acteurs a posteriori et en partageant vos coordonnées en direct avec eux).
Accord pour partage de @ mon mail en interne
Téléphone

Lien vers votre site Internet... (facultatif)

Faisons connaissance en quelques lignes...

Pour quel motif souhaitez-vous adhérer à La Selysienne ?

Quels sont vos principaux centres d'intérêt odonatologique ?

De manière résumée quelle est votre expérience en odonatologie ?

Un des principaux objectifs de La Selysienne est de rassembler, valoriser ou créer des connaissances sur les Odonates. Chacun est invité à participer. Des exemples de participation sont visibles en note de bas de page [1] et les membres acteurs du site disposent d’une page personnelle qui est montée conjointement entre l’équipe et vous-même.

Comment envisagez-vous de participer tant au sujet des Odonates que d'autres activités (autres compétences) ?

Commentaires supplémentaires (texte libre, facultatif)

Cochez cette case si vous souhaitez recevoir une copie de vos réponses, nous vous la ferons suivre par courrier électronique sur l'adresse que vous avez déclarée.
M'envoyer une copie de mes réponses